Du rasoir de la sélection naturelle au scalpel du médecin

On peut partir d’un paradoxe épistémologique bien connu.
Le vieillissement n’est pas une maladie, du moins pas si nous nous situons au niveau de l’organisme. Tous les organismes en effet vieillissent lorsqu’ils dépassent la phase au cours de laquelle ils se reproduisent. Donc comprendre comment se déclenchent l’arthrose, le cancer, les maladies cardio-vasculaires ou encore les maladies de Parkinson ou d’Alzheimer, ne suffit pas pour penser le problème du vieillissement.
Ce premier point est très important.
Comme les sciences expérimentales prennent une forme de plus en plus technique et de plus en plus inféodée à des impératifs pragmatiques ./..
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RESUME
Qu’est-ce que la sociologie peut apporter de particulier dans cette réflexion sur le temps ?
Sans doute une exploration du rapport que collectivement nous entretenons avec le temps. Le temps c’est de l’argent.
Faisant du temps une marchandise qui s’achète et se vend, c’est la vie elle-même qui devient marchandise. Notre rapport au temps s’est inversé, ce qui le structure désormais c’est la négation de la durée, la valorisation de l’instant, de l’éphémère et une projection frénétique dans le futur. Dans ce contexte vieillir a-t-il encore un sens ?
Peut-être avons-nous à comprendre certains troubles, certaines pathologies qui accompagnent parfois la vieillesse comme les symptômes, portés par des individus, d’un mal collectif dont nous sommes sociétalement porteurs. Nous vivons dans une société désorientée qui souffre de problèmes de mémoire collective, de désorientation dans le temps et dans l’espace./..
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RESUME
La théorie du dédoublement de l’espace et du temps permet d’affirmer que nous avons tous un double.
Imperceptible mais pourtant bien réel, cet autre nous-même peut nous guider à chaque instant, pourvu que l’on sache établir avec lui une relation constructive. La vitesse de l’écoulement du temps est variable. Sans jamais être discontinu, le temps s’accélère dans des ouvertures imperceptibles qui permettent à chaque instant d’échanger des informations avec le passé et le futur./..
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La peur du vide est une tradition bien ancrée dans la mentalité occidentale:
"la Nature a horreur du vide ". (Aristote, Physique, Livre 4)
"le Silence éternel de ces espaces infinis m'effraie " .
( Blaise Pascal, à propos du vide intersidéral ).
A son tour, Paul Valéry entre dans la danse avec une strophe du Cimetière Marin
"ô pour moi seul, à moi seul, en moi-même "Auprès d'un coeur, aux sources du poème "Entre le vide et l'événement pur "J'attends l'écho de ma grandeur interne "Amère, sombre et sonore citerne "Sonnant dans l'âme un creux toujours futur."
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RESUME
Parler du temps dans le contexte de la « maladie d’Alzheimer » ou des « syndromes » qui lui sont « apparentés » (MASA), selon la formule maintenant consacrée, doit d’abord envisager le temps dans une perspective chronobiologique. Cependant, cela demande aussi que soit précisée la définition de la démence, d’une part dans son acceptation sémantique, et d’autre part dans une acceptation psychodynamique, même si cette dernière est moins consensuelle. La vie humaine est animée par différents rythmes biologiques qui jouent un rôle déterminant dans l’homéostasie et dans le statut social.
La démence, maladie du cerveau, est aussi un temps accumulé. Avant la maladie, il y a l’enfance. C’est le temps le plus précieux. C’est durant l’enfance que se construit le caractère en interaction avec le tempérament pour aboutir à la personnalité./..
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RESUME
Hier et aujourd'hui.
La première partie de mon exposé traitera de l'évolution, au cours du temps, de nos conceptions sur cette maladie. En 1906 et ce jusqu'aux années 80 : une maladie rare du sujet "jeune" ; en 2007 : une maladie très fréquente du sujet âgé qui est un vrai enjeu de santé publique. Les données actuelles sur sa nature, sa physiopathologie, ses causes, ses traitements seront brièvement présentées.
La deuxième partie sera consacrée a montrer que cette maladie du cerveau, qui peut pendant de nombreuses années altérer les fonctions cognitives sans atteindre la conscience que l'on a de soi et des autres, évolue toujours vers un état démentiel. Après le temps "maladie du cerveau" vient le temps "maladie de l'être" ; après le temps "neurologique" de la maladie, le temps "neuropsychiatrique" ; après le temps "maladie de l'avoir" celui de la "maladie de l'être".

Demain.
Pour conclure seront présentées les recherches actuelles sur la maladie et son traitement et sur les perspectives quant à la prise en charge des patients aux stades démentiels./..

RÉSUMÉ
Pour le dictionnaire, la pédiatrie traite des maladies des enfants alors que la gériatrie est la médecine de la vieillesse. Cette différence des définitions révèle un artefact pathogène : si un jeune est en bonne santé quand il n’a pas de maladie, en revanche même s’il n’a pas de maladie un vieux n’est jamais en bonne santé. Il est atteint d’un mal incurable : la vieillesse. Le message implicite de cette inscription de l’avancée en âge dans le champ du pathologique dès qu’on peut l’appeler vieillesse est que quand on a fait son temps : on a fait son temps! Ceux qui trop visiblement vieux, ont dépassé la limite d’âge raisonnable pour continuer à être considérés comme étant de leur temps, n’ont plus qu’à tuer le temps s’ils ne veulent pas mettre fin à leurs jours. Ils le font en ne s’inscrivant plus dans le temps chronologique, ce temps à sens unique qui passe irréversiblement. Ils gaspillent leurs jours en trop dans la monotonie et la répétition d’un temps circulaire, d’un temps arrêté qui paraît infiniment long de n’être plus qu’un temps pour rien, parce qu’étant sans direction, il n’a pas de sens et n’offre aucune ouverture sur la créativité. Renvoyés dans leur passé, faute d’être acceptés au temps présent et faute de pouvoir envisager l’avenir, ils s’ennuient et ils ennuient, n’ayant finalement pour toute activité que d’errer dans leurs souvenirs à la recherche du temps perdu. On dit qu’ils ont la maladie d’Alzheimer, alors que, désorientés d’être exclus du temps qui passe et désorientants de confondre hier et aujourd'hui, sans vouloir penser à demain, ils ne font que montrer combien c’est un non-sens et une perte de temps pour l’homme moderne que de s’entêter à ne pas admettre que “ce n’est pas le temps qui passe, c’est nous qui passons”
MOTS CLES : Maladie d’Alzheimer; temps, langage, mort, suicide ./..
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